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縮胃治糖尿病 胖阿公回常軌
記者葉進耀/台南報導
7旬吳姓阿公因糖尿病已經施打 15年胰島素在控制病情,一米六三的身高以前的體重最重到 97公斤,接受微創縮胃曠腸手術 2年後,體重一直維持在 64公斤,血糖正常且不用再打胰島素,連腎功能都回復正常。
中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,過去治療第二型糖尿病,除了以飲食或運動改善之外,大多以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖,並沒有辦法完全緩解糖尿病,而長期的糖尿病引發的腎衰竭,視網膜病變,心血管阻塞,腦血管病變更是難以解決之痛。但最近十年的研究發現,用來治療肥胖的「減重手術」證實有機會緩解或改善糖尿病。
台南 74歲的吳先生以前的體重將近百公斤,因糖尿病長期使用胰島素在控制,且已出現腎功能衰退情形。吳為了不想要再過著打胰島素的日子,決定利用減重手術治療糖尿病,經醫師評估吳雖然年紀稍長,但是身體機能與體力仍適合接受手術治療。手術後的第一週回診空腹血糖值就已經正常,而且不用再打胰島素,到現在手術後 2年了,其體重一直維持在 64公斤, BMI值、血糖值及腎功能全都回復正常,現在每週與太太旅行遊山玩水。
黃致錕說,過去減重手術只針對身體 BMI值大於 35的病態型肥胖,不只減重效果好,讓病患外形改變,連帶也解決肥胖引起三高問題。根據過去美國及台灣研究發現,減重手術確實可讓第二型糖尿病獲得改善,大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活,甚至治癒。至於,為何減重手術可治療糖尿病,目前研究顯示與體重降低、腸胃道賀爾蒙分泌改變,以及胰島素抗性下降,敏感性增加有關。
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